崗位職責:
一、費用審核及醫(yī)保中心溝通
1、依據(jù)醫(yī)保、物價相關規(guī)定,審核普通門、急診、住院患者及特殊病醫(yī)保患者檢查、治療、用藥費用,并告知相關醫(yī)生。
2、參與與昌平醫(yī)保中心、市醫(yī)保中心的溝通,進行門診處方、住院費用核對,上傳相關資料。
3、醫(yī)保、物價相關規(guī)定,特殊檢查、治療、用藥申請單審查后的簽署意見及蓋章工作。
4、參與將審核后的醫(yī)保出院病歷進行登記、自費協(xié)議書蓋章,并送交至住院處。
二、物價維護及咨詢
1、參與審核臨床科室申報新項目是否符合物價規(guī)定,及時與相關科主任溝通收費情況。
2、根據(jù)物價政策標準、市醫(yī)保對結(jié)算系統(tǒng)的調(diào)整,及時更新、維護本院HIS系統(tǒng)目錄庫并與醫(yī)保庫進行對照。
3、根據(jù)本院診療項目調(diào)整,及時準確維護HIS系統(tǒng)目錄庫。
4、負責對科室新增項目進行成本測算,并準備相關申報材料到北京市發(fā)改委備案新項目價格。
5、參加北京市發(fā)改委組織的物價工作會議,及時傳達反饋北京市出臺的物價新政策。
三、政策咨詢及文件整理
1、對本院醫(yī)務人員、醫(yī)照、公療、醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民、超轉(zhuǎn)等患者及家屬的醫(yī)保相關問題咨詢、答疑。
2、為異地醫(yī)?;颊咿k理異地定點醫(yī)療機構(gòu)選定審批手續(xù),及本地醫(yī)?;颊叩疆惖鼐驮\的流程咨詢。
3、對本院醫(yī)務人員、就診患者及家屬進行物價政策宣傳及物價相關問題咨詢、答疑。
4、負責科室固定資產(chǎn)的管理,藥品說明書、醫(yī)保中心及院內(nèi)下發(fā)文件的整理。
職位福利:五險一金、績效獎金、餐補、帶薪年假、定期體檢、節(jié)日福利