1. 管理指定居民的護(hù)理,包括評(píng)估、診斷、目標(biāo)識(shí)別、護(hù)理計(jì)劃制定與執(zhí)行。
2. 評(píng)估居民,包括收集、分析主觀和客觀數(shù)據(jù),以識(shí)別實(shí)際或潛在問題或居民需求。
3. 制定現(xiàn)實(shí)的護(hù)理計(jì)劃,針對(duì)健康問題和需求具有可衡量的短期和長期目標(biāo);用個(gè)性化的干預(yù)來實(shí)現(xiàn)目標(biāo);確定護(hù)理計(jì)劃的時(shí)間段;根據(jù)居民指征,通過持續(xù)評(píng)估患者療效來審核/修改護(hù)理計(jì)劃。
4. 在執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)履行護(hù)理職責(zé),提供護(hù)理服務(wù),包括酌情協(xié)調(diào)和委派護(hù)理工作。
5.使用院內(nèi)系統(tǒng)和流程,準(zhǔn)確、及時(shí)地記錄居民情況。
6.健康教育:入住指導(dǎo)、心理指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、作息指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、特殊指導(dǎo)、行為指導(dǎo)、退住指導(dǎo)。
7.用藥護(hù)理:藥品管理、外出/轉(zhuǎn)院/退住藥品管理、居民房間藥品管理、服藥護(hù)理
8.管路護(hù)理:攜帶導(dǎo)管的居民須進(jìn)行導(dǎo)管滑脫風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,完成《導(dǎo)管滑脫風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表》,根據(jù)評(píng)估結(jié)果采取相應(yīng)的預(yù)防措施。
9.等級(jí)評(píng)估:綜合居民的生活自理能力、認(rèn)知功能狀況給予護(hù)理?xiàng)l線的子等級(jí)(N)評(píng)級(jí)。同時(shí)綜合護(hù)理?xiàng)l線、醫(yī)療條線、社工條線的評(píng)估結(jié)論生成照護(hù)等級(jí),給予居住方案建議,并代表評(píng)估小組撰寫照護(hù)等級(jí)評(píng)估報(bào)告。